Болезнь Крона: правильная диагностика – эффективное лечение

Болезнь Крона: правильная диагностика – эффективное лечение, Статьи, Гастроэнтерология

Болезнь Крона - это хроническое воспалительное заболевание желудочно-кишечного тракта, которое способно поражать все эпителиальные слои пищеварительной трубки. В отличии от хронического язвенного колита, болезнь Крона может развиваться по всему желудочно-кишечному тракту, хотя поражение подвздошной кишки считается более частым явлением (2 случая из 3).

В чём скрывается предрасположенность?

На сегодняшний день не удалось полностью установить причины возникновения Болезни Крона. Основная, хотя и не подкреплённая достоверными данными, это теория о том, что в развитии болезни главную функцию выполняет патологическая реакция иммунной системы на микрофлору кишечника, еду попадающую в кишечник. Иммунитет рассматривает подобные факторы как чужеродные субстанции насыщая стенки кишечного тракта лейкоцитами, что приводит к воспалительной реакции, язвенным поражения и эрозии.

Недугу подвержены как взрослые, так и дети. Первые симптомы болезни Крона проявляются в возрасте 15 - 35 лет. Период болезни протекает хронически, сопровождаясь чередой сложных приступов и ремиссий. Предрасположенность определяется как генетическая. В случае если близкие родственники, имели данный недуг, то вероятность развития болезни Крона повышается в десять раз. Если же заболевание обнаружили у двоих родителей, то это приводит к более раннему возникновению болезни (до 20 лет) в 50% случаев. Болезнь одинаково часто поражает как мужчин и женщин. Основные причины заболевания:

  • генетическая предрасположенность;
  • алкогольная, никотиновая зависимости;
  • злоупотребление лекарственными препаратами;
  • неподходящая экология;

Как распознать симптомы?

Симптомы болезни Крона может выявляться в следующих признаках:

  • судорожная боль в области живота (чаще всего сосредоточена в правой нижней части);
  • диарея (учащённые опорожнения ограничивают деятельность);
  • ухудшение аппетита (ведёт к потере веса);
  • следы или сгустки крови в кале;
  • тошнота, температура, раздутый желудок.

Во время долгого периода болезни, могут сформироваться абсцессы в стенке кишки и свищей, ведущих в брюшную полость, в органы, которые размещены по соседству (влагалище, мочевой пузырь), или на кожную поверхность в области анального отверстия (могут возникать фистулы и абсцессы). Так же подчас критического обострения повышается температура и происходит постоянное ослабевание организма как правило волнообразного характера.

Болезнь Крона внекишечного характера сопровождается: жжением в глазах (эписклеритом - воспаление эписклеральной пластинки глаза), воспалительными процессами печени, суставов, желчных протоков, изменениями кожи и подкожной жировой ткани. Дети, пораженные на раннем этапе формирования болезни, страдают от приостановки полового и физиологического развития.

Способы диагностики болезни Крона

Диагностические данные о болезни Крона получают при помощи комплексных лабораторных исследований.

"Признаки заболевания Крона крайне неспецифичны, что порой мешает отличить их от синдрома раздражения кишечника либо аппендицита. Многие из заболевших страдают сильнее, как раз из-за не точного диагноза."-рассказывает доктор Андре Сорммер, отделение гастроэнтерологии (г. Берлин Германия). Лечение болезни Крона на сегодняшний день может предложить два наиболее эффективных метода - это колоноскопия и КТ. Компьютерная томография помогает выявить свищевые ходы и абсцессы, а колоноскопия позволяет более детально рассмотреть состояние слизистой оболочки, что даёт возможность взять ступенчатую биопсию если такова требуется. Также для обнаружения данного недуга используются рентгенографическое исследование с контрастным веществом (смесь из сульфата бария); физический осмотр (при пальпации живота возможно обнаружить болезненное затвердение);

Лабораторный подход состоит из следующих методов:

  • ультразвукового исследования (распознаёт воспалённые кишечные отделы)
  • развернутого клинического анализа крови (также известен как ОАК)
  • копрограммы (исследование каловых масс на наличие скрытой крови)
  • капсульной эндоскопии.
  • МРТ с контрастом.

Какие бывают варианты лечения?

Неосложнённое лечение болезни Крона проводится медикаментозно, но так как пока не удалось окончательно определить природу причин заболевания, разработка средства патогенетической терапии не представляется возможной. В современной медицине, отношение к лечению болезни Крона можно назвать консервативным - он нацелен на снижение воспалительных процессов в организме (их тяжести и частоты), улучшение состояния больного и приведения его к длительным ремиссиям. Терапией занимаются специалисты в области проктологи и гастроэнтерологии, однако при осложнённых обстоятельствах, стоит обратиться к хирургу. Проходящим лечение пациентам, врачи рекомендуют придерживаться специальной диеты №4 (рацион исключает жирные, жаренные, острые, и копчённые продукты с высоким уровнем кислотности) либо её вариаций (зависит от тяжести болезни.)

Неоднозначно, но решаемо

Неопределенность в изучении происхождения болезни Крона не позволяет разработать препарат способный полностью её излечить. Но постоянный адаптированный режим терапии, совместно с дополнительными методами (изменение рациона, здоровый образ жизни, отказ от курения, прохождение физических осмотров и посещений врача) влияет на сокращение частоты приступов, тем самым улучшая образ жизни и состояние больного.

Задать вопрос врачу-координатору
Подняться вверх
Мы используем файлы cookie для анализа событий на нашем веб-сайте, что позволяет нам улучшать взаимодействие с пользователями и обслуживание. Продолжая просмотр страниц нашего сайта, вы принимаете условия его использования.
Дополнительная информация о cookies
Получить индивидуальную программу и смету на лечение

Пожалуйста, заполните поля ниже

Добавьте файлы, которые могут понадобиться врачам (историю болезни, рентгеновские снимки, фотографии)
Максимальный размер файла 4МБ